Método POLD: Una manera innovadora y eficaz de tratamiento.

El MÉTODO POLD es un concepto innovador en el marco de la fisioterapia manual, desarrollado desde 1990 por el fisioterapeuta español D. Juan López Díaz.

metodo poldEl Método POLD es una forma innovadora de abordar las lesiones a través de una movilización pasiva de los tejidos musculares y articulaciones mediante unas oscilaciones realizadas a una frecuencia propia para cada zona y persona. Se inicia mediante una “Oscilación Primaria”, que nos va a dejar el sistema musculo-esquelético en una situación de “plasticidad somática”, que explicado de una manera más sencilla quiere decir que, el sistema muscular del paciente alcanza un profundo estado de relajación, en cuyo momento podremos empezar a aplicar las diferentes técnicas biomecánicas articulares que desarrolla el método, para conseguir resolver la lesión principal.

Ventajas

  • Efectos inmediatos: desde la primera sesión el paciente encontrará mejoría, lo que aparte de física, psicológicamente le hará enfrentarse con más optimismo a la rehabilitación.
  • Es una Técnica Blanda: desde el mismo momento de la lesión se puede empezar a trabajar, acelerando así la recuperación y acortando el tiempo de inactividad.
  • No requiere un tiempo de asimilación, a diferencia de determinados tipos de masaje, lo que podría retrasar la resolución de la lesión.
  • Es una técnica manual, por lo que sólo son necesarios un paciente y un fisioterapeuta con formación en el método.
  • Nos ayuda en los postoperatorios a recuperar la movilidad articular de forma precoz, ya que no fuerza los tejidos ni compromete la actuación quirúrgica, y evita por lo tanto la formación de adherencias, que tanto dificultan una buena evolución de la rehabilitación.
  • Se puede aplicar en una amplia gama de lesiones: contusiones, contracturas, dolores de origen cartilaginoso, sobrecargas musculares, retracciones musculares y falta de flexibilidad, esguinces, tendinitis, roturas fibrilares, hernias discales, lumbalgias, etcétera.

el-metodo-pold-nuevoEl método POLD adquiere gran importancia en el marco de la prevención, ya que mantiene las estructuras en un estado óptimo de flexibilidad y con un tono adecuado. Conseguir por lo tanto que el cuerpo responda de una manera más eficiente, pudiéndonos ayudar a mejorar tanto el gesto deportivo como la fuerza y resistencia general de nuestro organismo, haciendo que de nuevo la parte psicológica, que tanto influye en el desarrollo de una actividad física, se vea beneficiada, haciéndonos entrenar con más ganas y mejores sensaciones, lo que se traduce en una mayor eficacia y asimilación del entrenamiento y a una mayor calidad de vida.

Por Iris Piña, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

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Qué es la Fibrosis Quística en niños y bebés y su intervención

La fibrosis quística es un trastorno genético que afecta sobre todo a los pulmones y el sistema digestivo y hacen que los niños que la padecen sean más vulnerables a padecer infecciones pulmonares repetidas. Hoy en día, gracias a los avances médicos de alta tecnología en farmacología y genética, los niños que nacen con fibrosis quística tienen una esperanza de vida más larga y de más calidad que en el pasado.

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La Fibrosis Quística se caracteriza por una alteración de la función de las células epiteliales, las células que componen las glándulas sudoríparas de la piel y que recubren el interior de las vías y conductos que hay dentro de los pulmones, el hígado, el páncreas y los sistemas digestivo y reproductor.fibrosis-quistica_5515_w620

Lo que sucede es que el moco se espesa y densifica en lugar de actuar como lubricante, las secreciones tapan los tubos y conductos especialmente de los pulmones y páncreas.

En la fibrosis quística, el moco, denso y pegajosos, junto con los gérmenes que ha retenido, permanece dentro de los pulmones, que se acaban infectando.

En el páncreas, el moco espeso obstruye los conductos que en condiciones normales llevarían importantes enzimas digestivas al intestino para digerir los alimentos. Cuando ocurre esto, el cuerpo no puede procesar o absorber adecuadamente los nutrientes, sobre todo las grasas.

Síntomas

Los signos suelen comenzar poco después del nacimiento, por eso se recomienda un Cribado neonatal.

Los principales síntomas son;

  • Sudor salado, muchos padres notan un sabor salado cuando besan a su hijo.
  • Pobre crecimiento y aumento de peso.
  • Tos constante y con sibilancias.
  • Moco espeso o flema.
  • Heces voluminosas malolientes, grasientas y de color pálido.

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Tratamiento

  • Antibióticos para tratar la enfermedad pulmonar
  • Fisioterapia: maniobras mediante presiones y percusiones (palmoteo) ejercidas sobre el exterior del pecho (tórax) varias veces al día. Los dispositivos mecánicos de drenaje postural, incluyen el ventilador de alta frecuencia oscilatoria y los aparatos de ventilación percusiva intrapulmonar, el ejercicio aeróbico es altamente beneficioso para las personas con fibrosis quística, ya que no solo promueve la descongestión del esputo, sino que mejora la salud cardiovascular y el estado general.
  • Trasplante, moduladores de la proteína CFTR y terapia génica

Prevención

La Fibrosis Quística no puede prevenirse. El hecho de realizar pruebas de detección en aquellas personas con antecedentes familiares de esta enfermedad puede detectar el gen de la fibrosis quística en muchos portadores.

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Por: Ximena Beller, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

 

 

 

 

 

¿Sufres de calambres musculares?

¿Qué es un calambre?

Es una contracción  súbita, involuntaria, dolorosa y transitoria en uno o más músculos. Es un problema muy común que afecta a pequeños y grandes, generalmente se presentan en la noche o al realizar una actividad física.

Causas

  • Ejercicio intenso.
  • Movimientos bruscos.
  • Falta de ingesta de algunos minerales en la dieta diaria.
  • Deshidratación.
  • Falta de llegada de sangre al músculo.
  • Mujeres embarazadas.
  • Algunos medicamentos.
  • Enfermedades reumáticas.
  • Posturas incómodas prolongadas.

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th (2)Síntomas

  •   Movimiento brusco con tensión fija del músculo.
  •   Tetanización.
  •   Dolor intenso y endurecimiento de zona afectada.
  •   Dificultad para moverse.

Tratamiento

  •   Hielo inmediatamente.
  •   Estirar la zona afectada.
  •   Masaje local.

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¿Cómo prevenirlo?

  • Evita hacer esfuerzo físico excesivo
  • Ingiere bebidas rehidratantes durante la actividad física.
  • Realiza estiramientos musculares previos a la actividad física.
  • Aumenta la ingesta de alimentos ricos en calcio, vitaminas y minerales en la dieta.
  • Evita posturas incómodas por mucho tiempo.
  • Bebe mucha agua.
  • Realiza actividad física diaria.

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Por: Ana Paola Reyna, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

El Impacto de los Reflejos Primitivos en la Función

Un reflejo es la respuesta estereotipada o repetida ante un estímulo. Los reflejos primitivos son esenciales en el desarrollo normal, ya que preparan a los niños para ejecutar movimientos de mayor complejidad: rodarse, sentarse, gatear y ponerse de pie.

Los reflejos primitivos son visibles desde el nacimiento y se integran de forma normal entre los 6 y 12 meses de vida. Algunas lesiones neurológicas pueden presentar reflejos primitivos que se observan como posturas y movimientos atípicos. Un ejemplo claro es el reflejo de prensión palmar; cuando le tomamos la mano a un bebé responde con el cierre de los dedos de la mano. Su aparición se considera normal al nacimiento pero disminuye o se integra alrededor de los tres meses de edad; su integración permite que el bebé logre tomar o soltar una sonaja.

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En el desarrollo normal, estos reflejos primitivos disminuyen a fin de que se puedan manifestar los patrones superiores de enderezamiento y equilibrio, que permiten lograr la marcha independiente y habilidades de psicomotricidad más complejas: correr, saltar, brincar en un pie.

Los reflejos primitivos son relevantes porque su integración permite ejecutar nuevas habilidades. También, son de utilidad para detectar trastornos en el desarrollo que limitan la independencia y funcionalidad del individuo.

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Otro reflejo que podría condicionar la postura y aprendizaje de un niño es el “Reflejo Tónico Asimétrico del Cuello” (RTAC), el cual se activa como resultado del giro de la cabeza a uno de los lados. A medida que la cabeza se gira, se estiran el brazo y la pierna del mismo lado. El RTAC se integra a los seis meses de edad; si el reflejo permanece activo después de este periodo, puede afectar la coordinación ojo-mano y a nivel funcional el proceso de lecto–escritura.

El tratamiento basado en Neurodesarrollo, contempla que la falta de maduración de estos reflejos afecta la activación de las reacciones de enderezamiento y equilibrio. El niño que presenta problemas de equilibrio, intenta protegerse de manera constante con la apertura de los brazos al pararse sobre un pie, repercutiendo de forma negativa en su agilidad para ejecutar actividades bimanuales: lanzar, cachar, trazar y recortar.

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El tratamiento tiene como objetivo inhibir los reflejos primitivos al activar las reacciones de enderezamiento y equilibrio. Por ejemplo, al activar el tronco en decúbito prono, los brazos se colocan a los lados de la cabeza y se facilita la extensión del tronco en contra de la gravedad, inhibiendo el apoyo del cuerpo en las manos. Conforme el tratamiento evoluciona, las actividades requieren mayor equilibrio y le es posible mantenerse de pie en un balancín sin perder el balance.

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Por: Adriana Magos, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

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Tendinitis de la porción larga del Bíceps Braquial

¿Qué es el bíceps Braquial?

El bíceps es un músculo que se encuentra en la parte anterior del brazo. En la parte superior se compone de dos porciones ( dos tendones ):

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  1. La porción corta se origina en la apófisis coracoides.
  2. La porción larga se origina en la tuberosidad supraglenoidea de la escápula y desciende por la corredera bicipital del húmero.

Ambos cuerpos musculares se unen y se insertan inferiormente mediante un tendón común en la tuberosidad bicipital del radio.

¿Qué funciones tiene el bíceps?

  1. Con el antebrazo libre produce supinación (llevar la palma de la mano hacia arriba).
  2. Con el antebrazo fijo produce flexión de codo (doblar el brazo).
  3. En rotación externa del hombro, es el músculo motor principal de la abducción.

La porción larga del tendón del bíceps ayuda a estabilizar la cabeza humeral, especialmente durante la abducción y rotación externa. 

La tendinitis bicipital es un proceso inflamatorio de la porción larga del bíceps y es una causa común de dolor en el hombro debido a su posición y función.

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La disposición anatómica, su función y la relación que tiene con otros tendones, generan que este tendón se lesione con facilidad.

Son diversos los factores, incluyendo la edad y la práctica de diversas actividades (laborales o deportivas), lo que favorece la aparición de esta lesión.

Algunas causas son:

  1. Actividad deportiva (natación, vóleibol, golf y tenis),
  2. Actividad laboral,
  3. Inestabilidad del hombro,
  4. Enfermedades inflamatorias,
  5. Traumatismos,
  6. Secuela de lesiones previas,
  7. Lesiones del labrum o manguito rotador,
  8. Como parte del síndrome de compromiso o choque subacromial.

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Si estos tendones están dañados, provocan por lo general que la cabeza del húmero esté elevada y desplazada hacia adelante; esto hará que la porción larga del bíceps se comprometa o sufra de pinzamiento subacromial.

Síntomas

  • Dolor en la parte anterior del hombro, el cual puede aumentar con el ejercicio, o simplemente al elevar el brazo, o bien al tirar o empujar peso con el brazo elevado.
  • En fases avanzadas, el dolor puede presentarse a la hora de dormir (impidiendo que se concilie el sueño o bien despertandose constantemente por el dolor).

Diagnóstico

Es muy importante realizar una exploración física. Se considera positivo para la tendinitis si el paciente presenta dolor:

  • A  la palpación  de la corredera bicipital en la cara anterior del hombro,
  • Al doblar el codo con resistencia,
  • Al separar o abrir el brazo,
  • Con resistencia pedirle al paciente que lleve la palma de su mano hacia arriba,
  • Pero siempre lo ideal es corroborar el diagnóstico con estudio de gabinete (ultrasonido diagnóstico, resonancia magnética).

Tratamientos:

  • Tratamiento farmacológico

El médico tratante es el encargado de esta parte; por lo general recetarán algún tipo de desinflamatorio no esteroideo y analgésicos, lo cual ayudará a disminuir  el dolor y la inflamación, lo que nos facilita el trabajo a nosotros.

  • Fisioterapia

Si está en una fase aguda (esto es, que apenas acaba de comenzar con el dolor) se aplicará:

  • Frío,
  • Láser,
  • Ultrasonido,
  • Estiramientos a tolerancia,
  • Manipulación de tejidos blandos,
  • Terapia manual,
  • Corrientes analgésicas,
  • Vendaje neuromuscular,
  • Y se le harán las recomendaciones pertinentes para que no se lastime más (que puede o no hacer, higiene postural, etc).

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En una fase crónica:

  • Compresas húmedo calientes,
  • Corrientes analgésicas,
  • Láser,
  • Ultrasonido,
  • Manipulación de tejidos blandos,
  • Terapia manual,
  • Ejercicios de estiramiento,
  • Frío con corrientes analgésicas,
  • Vendaje neuromuscular,
  • Indicaciones para evitar la sobrecarga el tendón.

Posteriormente, una vez que logremos quitar la inflamación y el dolor daremos un programa de fortalecimiento para la musculatura implicada, además  de información al paciente para evitar reincidencias.

 Tomando en cuenta  lo anterior, reiteramos acudir al médico en cuanto se presenta el dolor o molestia.

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Es importante escuchar a nuestro cuerpo y recordar que el dolor es una señal de que algo que no está bien; al acudir inmediatamente al doctor y posteriormente con nosotros, su recuperación será más rápida.

Para nosotros, ustedes son lo más importante y queremos su bienestar y sanación.

Consulte ante cualquier inquietud, no lo dude, estamos para servirles.

Por. La lic. Mariana Morales, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

6 cosas que debes saber al acudir a Rehabilitación

1.- Se puntual para aprovechar y disfrutar el tiempo de la sesión, así como respetar el tiempo de los otros pacientes.

2.- Se recomienda acudir con ropa cómoda. Dependerá de cuál sea la zona a tratar, pero es importante que la ropa de permite realizar libremente los movimientos que se pedirán en la valoración inicial, y tu estés más confortable además, será más sencillo para tu terapeuta poder evaluarte  y de esta forma será más rápido.

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3.- No todas las veces los tratamientos, técnicas o manipulaciones que usamos son agradables, sin embargo, son parte necesaria del proceso para ayudarte en la recuperación. Claro, es de suma importancia que todo sea bajo control estricto del terapeuta. No debemos rebasar nunca el umbral de dolor de cada paciente, sabemos que cada uno es diferente y responderá de forma distinta al tratamiento, por lo cual debemos mantener una comunicación directa y abierta entre el paciente y terapeuta.

4.- La rehabilitación es un proceso, que como tal, implica tiempo y paciencia, y a pesar de que sabemos (como se menciona en el punto anterior), no siempre es placentero,  es importante cumplir con las sesiones programadas y terminar el tratamiento para obtener mejores resultados.

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5.- El trabajo en la rehabilitación es continuo por lo cual es importante seguir las indicaciones, realizar tus ejercicios y aplicar lo aprendido en las sesiones todos los días con el fin de tener mejoras constantes.

6.- La confianza es primordial. No dudes en hacerle partícipe de cualquier dolor, sensación, molestia que se presente o cualquier cambio que observes. Para nosotros  nos es de mucha utilidad para el tratamiento.

Por: Lic. Inna Vallejo, Fisioterapeuta de Rehabilita-T 

¿Qué tanto sabemos sobre la Depresión?

“La depresión es un sentimiento persistente de inutilidad, pérdida de interés por las cosas y un estado de ánimo bajo, se caracteriza por la pérdida en la capacidad de disfrutar las cosas”, comenta el Dr. Eduardo Cuauhtémoc Platas Vargas, Psiquiatra que pertenece a la red de Doctoralia y especialista en Depresión, y añade: “La OMS presentó cifras en las que comparte que 300 millones de personas en el mundo padecen depresión y se considera que será la segunda causa de discapacidad mundial para el año 2020 y la primera para el 2030”.

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De acuerdo con la OMS, esta patología es distinta dependiendo de los cambios frecuentes del estado de ánimo y de las respuestas emocionales a los problemas de la vida diaria. Esta enfermedad puede llegar a ser un problema de salud serio e importante, sobre todo cuando se prolonga en el tiempo y aumenta de intensidad. Para la persona que la padece puede ser un gran sufrimiento y definitivamente altera sus actividades laborales, sociales, escolares y familiares.

El Dr. Platas afirma que, “actualmente en México este trastorno tiene una incidencia en la población de un 5% o 6%, se reporta más en la sexta década de la vida, aunque se han presentado los casos más graves entre los 24 y 50 años. Cabe destacar que es una enfermedad en que existen factores hereditarios los que predisponen a padecerla y no necesariamente se encuentran factores externos detonantes”. Sin embargo, para muchas instituciones como la OMS, la depresión es definida como el resultado de un conjunto de factores sociales, psicológicos y biológicos. Las personas que han pasado por circunstancias vitales adversas como el desempleo, luto, traumatismos psicológicos, etc. tienen más probabilidades de sufrir depresión.

adult-2178209_960_720“Las personas que padecen esta enfermedad pueden llegar a tener bajas defensas en el organismo y como consecuencia de esto enfermedades relacionadas a esta baja; asimismo, se pueden presentar síntomas somáticos. En casos graves, estos pacientes pueden cursar con deseos de muerte e incluso pueden presentar un acto suicida”, destaca el Dr. Platas.

Para el Dr. Platas, la temporada donde se registran más casos es durante el invierno; sin embargo, el padecimiento puede presentarse en cualquier momento.

¿Cómo identificar si alguien padece Depresión?

Estas personas están tristes la mayor parte del tiempo, pierden la capacidad de disfrutar las cosas, sufren de alteraciones en el sueño, cambios en el apetito, pérdida de peso, así como fatiga, baja concentración y, en algunos casos, deseos de muerte. Si se llega a identificar la presencia de 4 de estos síntomas podemos considerar que la persona padece depresión.

Un estudio realizado por la Facultad de Psicología (FP) de la UNAM, el cual analizó a un grupo de 2,786 niños y adolescentes de entre 8 y 17 años de la Ciudad de México, encontró que 19.74% presentó sintomatología depresiva y se destacó que los problemas emocionales fueron la primera causa de atención, con 2,422 casos. La segunda causa son los problemas familiares con 2,065, y la tercera los conflictos escolares, con 1,745. Cabe mencionar que los “temas del corazón” son otro punto que afecta a la salud emocional en los jóvenes en México ya que se presentaron 966 casos de problemas en la relación de pareja.

La atención oportuna para esta enfermedad sufre de varias fallas, la OMS destaca las siguientes:

  • Falta de recursos y de personal médico capacitados,
  • Estigmatización de los trastornos mentales,
  • La evaluación clínica inexacta y,
  • La evaluación errónea.

“Es importante que quien padece este trastorno acepte que tiene un problema que requiere de atención, es conveniente que sea valorado por un psiquiatra quien es el experto para el manejo de estas enfermedades. Actualmente se cuenta con medicamentos eficaces que no tienen problemas secundarios”, concluye el Dr. Platas.

Sin duda, la Depresión es una enfermedad que ha ido tomando fuerza e importancia ya que puede desencadenar otras enfermedades en la persona que la padece e, incluso, puede conducir al suicidio.

Fuente: Doctoralia