Tendinitis de la porción larga del Bíceps Braquial

¿Qué es el bíceps Braquial?

El bíceps es un músculo que se encuentra en la parte anterior del brazo. En la parte superior se compone de dos porciones ( dos tendones ):

biceps-braquial-principal

  1. La porción corta se origina en la apófisis coracoides.
  2. La porción larga se origina en la tuberosidad supraglenoidea de la escápula y desciende por la corredera bicipital del húmero.

Ambos cuerpos musculares se unen y se insertan inferiormente mediante un tendón común en la tuberosidad bicipital del radio.

¿Qué funciones tiene el bíceps?

  1. Con el antebrazo libre produce supinación (llevar la palma de la mano hacia arriba).
  2. Con el antebrazo fijo produce flexión de codo (doblar el brazo).
  3. En rotación externa del hombro, es el músculo motor principal de la abducción.

La porción larga del tendón del bíceps ayuda a estabilizar la cabeza humeral, especialmente durante la abducción y rotación externa. 

La tendinitis bicipital es un proceso inflamatorio de la porción larga del bíceps y es una causa común de dolor en el hombro debido a su posición y función.

AnatomiadelBicipite

La disposición anatómica, su función y la relación que tiene con otros tendones, generan que este tendón se lesione con facilidad.

Son diversos los factores, incluyendo la edad y la práctica de diversas actividades (laborales o deportivas), lo que favorece la aparición de esta lesión.

Algunas causas son:

  1. Actividad deportiva (natación, vóleibol, golf y tenis),
  2. Actividad laboral,
  3. Inestabilidad del hombro,
  4. Enfermedades inflamatorias,
  5. Traumatismos,
  6. Secuela de lesiones previas,
  7. Lesiones del labrum o manguito rotador,
  8. Como parte del síndrome de compromiso o choque subacromial.

La relación con los tendones de los músculos  supraespinoso y subescapular

ten bi

Si estos tendones están dañados, provocan por lo general que la cabeza del húmero esté elevada y desplazada hacia adelante; esto hará que la porción larga del bíceps se comprometa o sufra de pinzamiento subacromial.

Síntomas

  • Dolor en la parte anterior del hombro, el cual puede aumentar con el ejercicio, o simplemente al elevar el brazo, o bien al tirar o empujar peso con el brazo elevado.
  • En fases avanzadas, el dolor puede presentarse a la hora de dormir (impidiendo que se concilie el sueño o bien despertandose constantemente por el dolor).

Diagnóstico

Es muy importante realizar una exploración física. Se considera positivo para la tendinitis si el paciente presenta dolor:

  • A  la palpación  de la corredera bicipital en la cara anterior del hombro,
  • Al doblar el codo con resistencia,
  • Al separar o abrir el brazo,
  • Con resistencia pedirle al paciente que lleve la palma de su mano hacia arriba,
  • Pero siempre lo ideal es corroborar el diagnóstico con estudio de gabinete (ultrasonido diagnóstico, resonancia magnética).

Tratamientos:

  • Tratamiento farmacológico

El médico tratante es el encargado de esta parte; por lo general recetarán algún tipo de desinflamatorio no esteroideo y analgésicos, lo cual ayudará a disminuir  el dolor y la inflamación, lo que nos facilita el trabajo a nosotros.

  • Fisioterapia

Si está en una fase aguda (esto es, que apenas acaba de comenzar con el dolor) se aplicará:

  • Frío,
  • Láser,
  • Ultrasonido,
  • Estiramientos a tolerancia,
  • Manipulación de tejidos blandos,
  • Terapia manual,
  • Corrientes analgésicas,
  • Vendaje neuromuscular,
  • Y se le harán las recomendaciones pertinentes para que no se lastime más (que puede o no hacer, higiene postural, etc).

venda biceps esti biceps (1)

 

 

 

 

 

En una fase crónica:

  • Compresas húmedo calientes,
  • Corrientes analgésicas,
  • Láser,
  • Ultrasonido,
  • Manipulación de tejidos blandos,
  • Terapia manual,
  • Ejercicios de estiramiento,
  • Frío con corrientes analgésicas,
  • Vendaje neuromuscular,
  • Indicaciones para evitar la sobrecarga el tendón.

Posteriormente, una vez que logremos quitar la inflamación y el dolor daremos un programa de fortalecimiento para la musculatura implicada, además  de información al paciente para evitar reincidencias.

 Tomando en cuenta  lo anterior, reiteramos acudir al médico en cuanto se presenta el dolor o molestia.

Symptoms-of-bicipital-tendonitis

Es importante escuchar a nuestro cuerpo y recordar que el dolor es una señal de que algo que no está bien; al acudir inmediatamente al doctor y posteriormente con nosotros, su recuperación será más rápida.

Para nosotros, ustedes son lo más importante y queremos su bienestar y sanación.

Consulte ante cualquier inquietud, no lo dude, estamos para servirles.

Por. La lic. Mariana Morales, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

Anuncios

6 cosas que debes saber al acudir a Rehabilitación

1.- Se puntual para aprovechar y disfrutar el tiempo de la sesión, así como respetar el tiempo de los otros pacientes.

2.- Se recomienda acudir con ropa cómoda. Dependerá de cuál sea la zona a tratar, pero es importante que la ropa de permite realizar libremente los movimientos que se pedirán en la valoración inicial, y tu estés más confortable además, será más sencillo para tu terapeuta poder evaluarte  y de esta forma será más rápido.

The-Benefits-of-Physical-Therapy

3.- No todas las veces los tratamientos, técnicas o manipulaciones que usamos son agradables, sin embargo, son parte necesaria del proceso para ayudarte en la recuperación. Claro, es de suma importancia que todo sea bajo control estricto del terapeuta. No debemos rebasar nunca el umbral de dolor de cada paciente, sabemos que cada uno es diferente y responderá de forma distinta al tratamiento, por lo cual debemos mantener una comunicación directa y abierta entre el paciente y terapeuta.

4.- La rehabilitación es un proceso, que como tal, implica tiempo y paciencia, y a pesar de que sabemos (como se menciona en el punto anterior), no siempre es placentero,  es importante cumplir con las sesiones programadas y terminar el tratamiento para obtener mejores resultados.

Massage Knie

5.- El trabajo en la rehabilitación es continuo por lo cual es importante seguir las indicaciones, realizar tus ejercicios y aplicar lo aprendido en las sesiones todos los días con el fin de tener mejoras constantes.

6.- La confianza es primordial. No dudes en hacerle partícipe de cualquier dolor, sensación, molestia que se presente o cualquier cambio que observes. Para nosotros  nos es de mucha utilidad para el tratamiento.

Por: Lic. Inna Vallejo, Fisioterapeuta de Rehabilita-T 

¿Qué tanto sabemos sobre la Depresión?

“La depresión es un sentimiento persistente de inutilidad, pérdida de interés por las cosas y un estado de ánimo bajo, se caracteriza por la pérdida en la capacidad de disfrutar las cosas”, comenta el Dr. Eduardo Cuauhtémoc Platas Vargas, Psiquiatra que pertenece a la red de Doctoralia y especialista en Depresión, y añade: “La OMS presentó cifras en las que comparte que 300 millones de personas en el mundo padecen depresión y se considera que será la segunda causa de discapacidad mundial para el año 2020 y la primera para el 2030”.

worried-girl-413690_960_720

De acuerdo con la OMS, esta patología es distinta dependiendo de los cambios frecuentes del estado de ánimo y de las respuestas emocionales a los problemas de la vida diaria. Esta enfermedad puede llegar a ser un problema de salud serio e importante, sobre todo cuando se prolonga en el tiempo y aumenta de intensidad. Para la persona que la padece puede ser un gran sufrimiento y definitivamente altera sus actividades laborales, sociales, escolares y familiares.

El Dr. Platas afirma que, “actualmente en México este trastorno tiene una incidencia en la población de un 5% o 6%, se reporta más en la sexta década de la vida, aunque se han presentado los casos más graves entre los 24 y 50 años. Cabe destacar que es una enfermedad en que existen factores hereditarios los que predisponen a padecerla y no necesariamente se encuentran factores externos detonantes”. Sin embargo, para muchas instituciones como la OMS, la depresión es definida como el resultado de un conjunto de factores sociales, psicológicos y biológicos. Las personas que han pasado por circunstancias vitales adversas como el desempleo, luto, traumatismos psicológicos, etc. tienen más probabilidades de sufrir depresión.

adult-2178209_960_720“Las personas que padecen esta enfermedad pueden llegar a tener bajas defensas en el organismo y como consecuencia de esto enfermedades relacionadas a esta baja; asimismo, se pueden presentar síntomas somáticos. En casos graves, estos pacientes pueden cursar con deseos de muerte e incluso pueden presentar un acto suicida”, destaca el Dr. Platas.

Para el Dr. Platas, la temporada donde se registran más casos es durante el invierno; sin embargo, el padecimiento puede presentarse en cualquier momento.

¿Cómo identificar si alguien padece Depresión?

Estas personas están tristes la mayor parte del tiempo, pierden la capacidad de disfrutar las cosas, sufren de alteraciones en el sueño, cambios en el apetito, pérdida de peso, así como fatiga, baja concentración y, en algunos casos, deseos de muerte. Si se llega a identificar la presencia de 4 de estos síntomas podemos considerar que la persona padece depresión.

Un estudio realizado por la Facultad de Psicología (FP) de la UNAM, el cual analizó a un grupo de 2,786 niños y adolescentes de entre 8 y 17 años de la Ciudad de México, encontró que 19.74% presentó sintomatología depresiva y se destacó que los problemas emocionales fueron la primera causa de atención, con 2,422 casos. La segunda causa son los problemas familiares con 2,065, y la tercera los conflictos escolares, con 1,745. Cabe mencionar que los “temas del corazón” son otro punto que afecta a la salud emocional en los jóvenes en México ya que se presentaron 966 casos de problemas en la relación de pareja.

La atención oportuna para esta enfermedad sufre de varias fallas, la OMS destaca las siguientes:

  • Falta de recursos y de personal médico capacitados,
  • Estigmatización de los trastornos mentales,
  • La evaluación clínica inexacta y,
  • La evaluación errónea.

“Es importante que quien padece este trastorno acepte que tiene un problema que requiere de atención, es conveniente que sea valorado por un psiquiatra quien es el experto para el manejo de estas enfermedades. Actualmente se cuenta con medicamentos eficaces que no tienen problemas secundarios”, concluye el Dr. Platas.

Sin duda, la Depresión es una enfermedad que ha ido tomando fuerza e importancia ya que puede desencadenar otras enfermedades en la persona que la padece e, incluso, puede conducir al suicidio.

Fuente: Doctoralia

Síndrome de inmovilidad: fisioterapia en el domicilio

El síndrome de inmovilidad se define como el descenso de la capacidad para desempeñar las actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras. Se caracteriza por una reducción de la tolerancia a la actividad física que provoca debilidad muscular generalizada y, en casos graves, pérdida de automatismos y reflejos posturales.

El grado de afectación, evolución y pronóstico dependen del estado basal, las causas desencadenantes, la actitud del paciente y su interacción con el entorno. Se habla de inmovilismo agudo cuando aparece un episodio de declive rápido de las funciones motoras, llegando incluso a un estado de inmovilidad absoluta que implique un encamamiento y/o mínima variabilidad postural en un período de 72 h.

Consecuencias

El grado de afectación del paciente varía en función de la etiología, la clínica y la restricción de la movilidad que provoca, el estado de salud previo y el tiempo de evolución.

Después de una semana de reposo en cama puede perderse hasta el 20% de la fuerza Imagen1muscular, junto con una disminución de la resistencia. Las articulaciones presentan lesiones similares a una osteoartritis, como proliferación de tejido conectivo fibroso, lo que da lugar a adherencias y a la limitación de la movilidad en 3-4 semanas.

Las contracturas y el acortamiento de las fibras musculares afectan preferentemente a los músculos biarticulares, como los músculos isquiotibiales, los flexores de cadera, los gemelos y los espinales. La típica postura de confortabilidad, con caderas y rodillas en flexión y tobillos en flexión plantar, acelera esta tendencia. Músculos básicos para el mantenimiento de la postura y la marcha se debilitan y la retracción de los músculos rotadores internos del hombro limita la funcionalidad a la altura de los miembros superiores.

Fisioterapia domiciliaria

El fisioterapeuta participa con el resto de los profesionales del equipo de atención primaria en un abordaje integral de los problemas de salud y amplía su campo de trabajo con equipos móviles, respondiendo a la necesidad de ofrecer una atención sanitaria de mayor calidad a las personas limitadas en su domicilio, así como prestar apoyo y formación a los cuidadores/as y familiares en su labor.

Los pacientes incluidos en el programa de fisioterapia domiciliaria son los que no pueden desplazarse al centro de salud y presentan:

  • Déficit reversible o estable, susceptibles de incrementar su capacidad funcional.
  • Dependencia de cuidados de enfermería bajo el epígrafe de “síndrome por desuso”.
  • Limitación funcional grave, de largo tiempo de evolución, que precisa tratamiento postural y movilizaciones para el mantenimiento de su estado físico y calidad de vida.

Valoración de la inmovilidad

Impacto en la realización de las actividades de la vida diaria (AVD) a través de escalas de uso común (p. ej., índice de Barthel).

Exploración física

  • Estado de la piel. Vigilar los signos precoces de úlceras por presión.
  • Equilibrio muscular. Según la escala en grados de Kendall (0-5), hay que prestar especial atención a los músculos que intervienen en el patrón de la marcha y posibilitan las transferencias (glúteos y cuádriceps en los miembros inferiores, tríceps y pectorales en los miembros superiores).
  • Equilibrio articular. Determinar el rango de movilidad libre, el arco doloroso, los flexos y las articulaciones inestables (especialmente en la cadera, la rodilla y el tobillo).
  • Exploración neurológica. Tono, reflejos y sensibilidad (superficial, profunda y estereoagnósica).

Valoración de la marcha y el equilibrio. Test de Tinetti.

Plan de intervención

Se desarrollará en función de los siguientes objetivos

Prevención del deterioro funcional y recuperación de la autonomía personal.

Objetivos específicos

  • Mantener o mejorar la movilidad articular.
  • Mejorar la función muscular y prevenir la atrofia.
  • Prevenir las complicaciones respiratorias.
  • Consecución de la verticalización precoz y reanudación de la marcha.
  • Adiestramiento del cuidador/a principal.

Intervención fisioterapéutica

Se llevará a cabo a través de tratamientos simples y sesiones cortas. Se necesita la presencia del cuidador/a principal para instruirle en cuidados posturales, movilizaciones y manejo de cargas en las transferencias, ya que los cuidados de fisioterapia serían insuficientes sin su colaboración.

  • Tratamiento postural, vigilando la posición correcta y protegiendo los puntos de presión. Deben realizarse cambios posturales cada 2-3 h.
  • Movilizaciones articulares globales, en los miembros superiores y en los inferiores, permitiendo que el paciente inicie el movimiento y sin ayudarle más de lo necesario para completarlo.
  • Reeducación del giro en la cama, con componentes de empuje. Graduar la ayuda que se le ofrece evitando los movimientos de arrastre.
  • Ejercicios respiratorios con inspiraciones profundas y espiración frenada, acompañadas de los miembros superiores. Técnicas del soplido y tos controlada.
  • Sedestación al borde de la cama, pasando por decúbito lateral. – Potenciación muscular analítica si el pronóstico es favorable y se prevé una recuperación a corto/medio plazo.
  • Fisioterapia-DomiciliarMovilización activa/pasiva de los miembros superiores.
  • La bipedestación se practica con ayuda de un andador y, si provoca mucha inseguridad en el paciente, puede ayudarse de una mesa sobre la que desplazar parte del peso a las manos, lo que facilitará la antepulsión del tronco y la distribución de carga entre los miembros superiores y los inferiores.
  • La deambulación se practicará a diario, con distancias crecientes y ayudada de referencias en la propia vivienda. Se retirarán progresivamente las ayudas técnicas, si es posible.
  • Se elaborará un programa de ejercicios (respiratorios, articulares y tonificación) que habrá que realizar a diario en el domicilio.

 

Por: Iris Piña, Fisioterapeuta de Rehabilita-T

Trastornos del aprendizaje (TA) en niños con déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

El TDAH  es un problema de salud pública mundial que afecta alrededor de 5.6% de la población escolar. Se calcula que en México hay al menos 1 800 000 niños con TDAH.

La prevalencia de un niño con TDAH y que a su vez presenta trastornos de aprendizaje es de 20% a 60%.

TDAH DEFICIT DE ATENCIONLos trastornos de aprendizaje se pueden definir como un retraso en el desarrollo cognoscitivo en cuanto a habilidades específicas. El niño funciona por debajo de lo esperado de acuerdo a su edad, su inteligencia o su grado escolar, presenta un retraso académico o adaptativo como consecuencia de sus problemas para la escritura, la lectura o las matemáticas. Este retraso no es secundario a un defecto sensorial o a un trastorno neurológico conocido. Los síntomas asociados incluyen con frecuencia deficiencias en la orientación izquierda-derecha, discriminación de sonidos y habilidades perceptivo-motoras.

Definir la causa de los TA es complejo e involucra factores propios del individuo y los determinados por el ambiente. El riesgo por herencia familiar oscila entre un 35 y 40%. Las complicaciones perinatales, la prematurez, el bajo peso al nacer y la leucomalacia periventricular incrementan el riesgo de presentar alteraciones de la coordinación visual y espacial, así como visomotora; asimismo, las infecciones del sistema nervioso, la lesión postraumática o postanoxica y las enfermedades auto inmunitarias maternas incrementan el riesgo de presentarlos.

El término TA fue acuñado por Kirk en 1962 y engloba trastornos específicos de la lectura, la escritura y las matemáticas. Sin embargo, existen otras áreas relevantes para el desarrollo individual y social, como lo definió Kirk, y que forman parte del aprendizaje no verbal que se caracteriza por tres categorías de déficit:

  1. Torpeza motora
  2. Pobre organización visoespacial
  3. Escasas competencias sociales

Existen diferentes trastornos de aprendizaje:

  1. Trastorno de lectura
  2. Trastorno de matemáticas
  3. Trastorno de lenguaje escrito
  4. Trastorno de lenguaje expresivo
  5. Trastorno de lenguaje mixto
  6. Trastorno fonológico
  7. Trastorno del desarrollo neuromotor

Como vemos de los diferentes tipos de trastornos, el trastorno del lenguaje es el más afectado por lo que vamos a definirlo;

Trastorno de lenguaje

Incapacidad para comprender el lenguaje; se caracteriza por una inadecuada codificación de la información verbal en la primera circunvolución del lóbulo temporal, que es el área primaria de la audición.

Hay dificultad para expresar correctamente un pensamiento; la comprensión es normal. Puede existir alteración en el lóbulo frontal del aparato oromandibular.

El lenguaje incluye tanto las habilidades verbales y gestuales como el lenguaje escrito y la lectura, y la afección o retraso de ellas predicen los trastornos específicos para aprender.

tdah

También vamos explicar el área del desarrollo neuromotor ya que la mayoría de los niños sufren alteraciones motrices que afectan su coordinación, equilibrio y se lleva a una afección en el movimiento y la postura. Este trastorno debe ser tratado por el Fisioterapeuta

Trastorno del desarrollo neuromotor

Alrededor del 6% de los escolares y cerca del  15% de los niños con TDAH tienen trastorno neuromotor (TN).  De los menores con TA con o sin TDAH, 70% tienen alteraciones en la percepción motora aunque no cumplan con los criterios diagnósticos del trastorno neuromotor.FOTO 2_niño PC

Se caracteriza por una alteración de la secuencia del movimiento y torpeza motora excesiva e inadecuada para la edad que interfiere en las actividades cotidianas propias. Estas alteraciones no se relacionan con una lesión cerebral en áreas motoras.

El diagnóstico de TA se realiza a través del interrogatorio dirigido en la consulta y de la información obtenida por partes de los profesores, y mediante la valoración del neuropediatra, fisioterapeuta y psicopedagógica específica.

Los trastornos del aprendizaje se basan en diferencias neurológicas de forma en cómo el cerebro procesa la información. Estos problemas afectan con frecuencia las habilidades sociales, el desempeño en actividades extracurriculares y la adaptación en la edad adulta. Habitualmente los TA mejoran con estrategias psicoeducativas específicas. El trastorno neuromotor debe ser tratado con fisioterapia para mejorar la percepción motora.

Por Ximena Beller Fisioterapeuta de Rehabilita-T

Bibliografía
Aguilar, Ó. B. (2012). Los trastornos del aprendizaje y la falla escolar . En J. M. Matilde Ruiza Garcia, Trastorno por déficit de atención a lo largo de la vida (págs. 69-74). México: Alfil.

Disco Intervertebral

Es un término con el que nosotros como terapeutas físicos, y quienes se dedican igualmente a cuestiones de la salud física, estamos muy familiarizados; pero muchos de los pacientes que acuden a la clínica no lo están, incluso varios ni siquiera saben bien la ubicación del disco en el cuerpo o las funciones del mismo.

Intentaré darles a conocer, de forma breve, clara y concisa, algunos datos acerca del disco intervertebral, esperando poder despejar las dudas más comunes.

En conjunto, a la unión de dos vértebras y un disco intervertebral se le conoce como unidad vertebral funcional, y es una unidad móvil, y es lo que permite que nuestra columna vertebral tenga movimiento.

img-20170301-wa0014

Composición del disco intervertebral

Constan de una parte central llamada núcleo pulposo y una parte externa conocida como anillo fibroso, que rodea al núcleo.

img-20170301-wa0010El núcleo pulposo está compuesto por un material mucoide, con un contenido de aproximadamente 88% de agua. Y contiene entre 15 y 20% de colágeno, tipo II, que es muy elástico. Posee además ácido hialurónico, condroitín sulfato y queratosulfato, formando proteoglicanos, los cuales tienen la función de absorber y retener agua.  No posee ni vasos ni nervios.

El anillo fibroso está formado por capas concéntricas de fibras de colágeno tipo I, que posee la capacidad de soportar más tensión que el tipo II (aunque también contiene una gran cantidad de agua, del 60-70% de su peso) cuya disposición en la parte más externa es vertical y conforme se acercan al centro del disco, se vuelven casi horizontales. Los espacios entre las fibras están rellenos de gel de proteoglicanos.

Conjuntamente con el núcleo y el anillo, existen las placas de cartílago terminales que miden 1 mm de espesor y recubren la superficie del cuerpo de la vértebra. Son las responsables de la nutrición del disco (por difusión), además de que impiden que el núcleo invada el hueso trabecular de los cuerpos vertebrales.

En la zona interna el disco limita con las placas terminales del cartílago, y en la parte externa está unido al tejido óseo de las vértebras.

Localización

Se encuentran ubicados entre cada una de las vértebras, separándolas entre sí, pero a la vez sirviendo como medio de unión entre las mismas, teniendo 23 discos intervertebrales en total.

  • Su grosor depende de la localización:
  • A nivel cervical miden 3 mm. Son los más móviles.
  • A nivel dorsal miden 5 mm. Son los menos móviles.
  • A nivel lumbar miden 9 mm. Son los más gruesos.

img-20170301-wa0012

Función

Básicamente, es el amortiguamiento y absorción de fuerzas de compresión entre las vértebras. Durante la carga de la columna, el núcleo pulposo actúa de forma hidrostática, funcionando como una almohadilla  entre los cuerpos vertebrales, la cual que permite almacenar energía y la distribución uniforme de la presión.

Movimiento

Los discos están sometidos a fuerzas:

  • Elongación axial
  • Compresión
  • Flexión
  • Extensión
  • Torsión
  • Cizallamiento

Pero en realidad, la mayoría de las veces el disco se somete a cargas combinadas de compresión, flexión y torsión básicamente.

Patologías

Con el paso del tiempo, el disco intervertebral experimenta cambios en su composición.

Básicamente, comienza a degenerarse, reduciendo así su contenido de proteoglicanos; se deshidrata y disminuye de esta forma su elasticidad y su habilidad para almacenar energía, perdiendo así la capacidad de distribuir uniformemente las cargas.

Existen varias afecciones del disco, que van desde protrusiones hasta hernias discales, así como artrosis vertebral que afecta directamente al disco, además de calcificaciones del mismo.

Además, otro factor que predispone a las protrusiones y hernias discales, es que el material del núcleo es ligeramente compresible, así que cualquier carga en exceso puede generar una lesión en el mismo.

¿Qué podemos hacer para prevenir lesiones a nivel de los discos?

Higiene postural: hay mucha información en Internet que nos enseña sobre este tema, por ejemplo, el cómo cargar objetos y cómo movernos durante las actividades diarias.

img-20170301-wa0016

A continuación, enlisto algunas recomendaciones:

  1. Evitar hacer movimientos bruscos que impliquen flexión, extensión o rotaciones de tronco.
  2. Evitar cargar flexionando el tronco hacia el frente. Se debe mantener siempre la columna recta y la flexión debe ser a nivel de las rodillas.
  3. Siempre acercar lo más que se pueda al cuerpo el objeto que se vaya a cargar, de preferencia sujetándolo con ambos brazos a nivel del pecho.
  4. Al colocar objetos en algún lugar más alto, usar siempre un banco o escalera buscando que el objeto a manipular nos quede a la altura del pecho.
  5. Si se trabaja frente a una computadora, buscar que el monitor quede unos grados por debajo de la mirada, para evitar forzar el cuello en extensión. Si es laptop, que esta no quede muy abajo.
  6. Las sillas que debemos usar, de preferencia deben tener:
    • Respaldo alto y reclinable
    • Soporte lumbar
    • Apoyabrazos
    • Altura del asiento ajustable

img-20170301-wa0017*Al estar sentados, los glúteos deben quedar en contacto con el respaldo el mayor tiempo posible y los pies con apoyo en el piso*

*Es común que la gente se vaya resbalando en el asiento,  o redondeando los hombros, lo cual a veces es de forma inconsciente, pero en cuanto lo notemos, debemos corregirlo*

  1. Cuidar nuestra alimentación; ésta debe ser lo más balanceada posible, ya que lo que comemos, nos nutre desde dentro. Esto también abarca el mantener una correcta hidratación en general.
  2. Mantener un peso corporal adecuado. Si estamos excedidos de peso, eso repercute directamente en las articulaciones de carga, que son tobillo, rodilla, cadera y columna vertebral, generando una sobrecarga sobre las mismas.
  3. Realizar ejercicio de forma regular, ya que además de que mantenernos activos nos permite un óptimo funcionamiento del cuerpo, ayuda a la salud en general. Es importante realizar ejercicio, logrando un equilibrio entre ejercicio aeróbico y ejercicio específico para fortalecimiento de cada grupo muscular. Entre más tonificada se encuentre la musculatura del tronco, existe menos riesgo de lesión en los elementos que conforman la columna vertebral. Eso si, al realizar ejercicio, lo ideal es hacerlo gradualmente si nunca hemos hecho, y estar asesorado por un profesional, ya que muchas veces nos lesionamos por no una técnica inadecuada o por querer cargar demasiado peso en el gimnasio.
  4. El mantener una correcta postura en todas las actividades del día a día. Evitar permanecer por tiempo prolongado en la misma posición; esto es, ni mucho tiempo parado, ni mucho sentado.
  5. Incluso al dormir también debemos cuidar nuestra posición, ya que el hecho de adoptar posturas inadecuadas, nos traerá problemas como tipo torticolis o algún tipo de parestesias por compresión nerviosa.
  6. En caso de percibir molestias, acudir de inmediato con un médico especialista para una valoración. El médico determinará en la mayoría de los casos el tratamiento farmacéutico y los referirá con un médico en rehabilitación o una fisioterapeuta para el tratamiento de rehabilitación.
  7. NO dejar pasar nunca por alto el dolor, ya que siempre es indicativo que algo no está bien. Esto también evitará que algún problema se haga crónico, o que haya más daño posteriormente.

                                              Por: Ivonne Martínez, Lic. en T. F. de Rehabilita-T

Fuente: Basado en Wikipedia. Disco intervertebral.

Importancia de la postura en el aprendizaje

Favorecer una adecuada alineación de nuestros segmentos corporales es crítico para evitar lesiones en los adultos. Sin embargo, para concientizar a la población adulta debemos de tener en cuenta que su aprendizaje comienza en la niñez.

A continuación, describo algunos de los beneficios que adquirimos al sentarnos o mantenernos de pie con buena postura:

  • Nos permite mantenernos alineados y activos en contra de la gravedad.
  • Facilita los procesos de atención y aprendizaje.
  • Sirve para tener estabilidad mientras trazamos.
  • Evita deformidades en la columna y pies con el crecimiento.
  • Mejor respuesta y adaptación a los estímulos sensorio motrices.

img-20170215-wa0007

Cómo la propicio en los niños?

  • Al buscar el mobiliario adecuado para evitar que los niños se recarguen o despeguen los pies del piso
  • Al mantenerlos en actividades físicas que promueven la fuerza en la espalda
  • Corrigiéndola y modelando
  • Al elegir una mochila adecuada, evitando que carguen en exceso

Qué significa sentarse bien?

Significa observar que se cumplan los siguientes requisitos:

  • Facilitar que los pies estén en el piso, las caderas y rodillas a 90 grados y el escritorio a la altura del esternón
  • Buscar apoyos para una mejor alineación (carpeta, banco, pelota)

Cómo detectamos problemas posturales?

  • Observación de la postura (sentado y de Pie)
  • Observación de la cabeza/ cuello: se inclina hacia un lado, se fija atrás
  • Hombros ( uno más arriba o abajo)
  • Brazos muy largos
  • El tronco se observa más corto de un lado
  • Se encorva la espalda
  • Observación de la cadera (tensión lumbar o una acentuación de la columna lumbar)
  • Rodillas (chocan o se observan muy separadas)
  • Mete un pie

dibujopostural

Actividades que favorecen una buena postura

En niños pequeños recomendamos las siguientes actividades para aumentar la fuerza en el tronco y la estabilidad en los hombros y las caderas.

  • Equinoterapia
  • Natación
  • Yoga

Ejercicios en casa

Lo ideal es propiciar salidas al parque, evitando que los niños pasen largos periodos frente al televisor. Aquí les propongo algunas actividades sencillas y divertidas para niños pequeños:

  • Carretillas
  • Botar sentado en la pelota
  • Marcha de animales: jugar a imitar a un oso, cangrejo, rana
  • Jugar en el pasamanos
  • Subir las resbaladillas en sentido contrario

                                                                                                                                                                 Por: T.f. Adriana Magos Medrano                                                                                                            Fisioterapeuta de Rehabilita-T