En esta ocasión hablaremos de luxación de codo, pero veamos que significa la palabra luxación.
Luxación o Dislocación es toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).
En medicina, una dislocación es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran en la articulación.
En resumen, es un hueso que ya no está en su posición normal.Se produce cuando se aplica una fuerza externa sobre un ligamento o los que se encuentren involucrados, produciendo la separación de los extremos de los huesos conectados.
La articulación del codo la conforman tres huesos:
- La parte distal del húmero
- La parte superior del radio
- Y la parte superior del cubito
Una luxación de codo es la dislocación de la articulación que conecta al húmero con el radio y cubito.
¿Cómo ocurre esta lesión?
El mecanismo de lesión usual es una caída sobre el codo en extensión o hiperextensión (el antebrazo totalmente recto).
Esto puede suceder de diferentes maneras:
- Muchas sobrevienen en eventos deportivos
- Accidentes automovilísticos o en motocicleta
- Interrumpir una caída con el brazo
- Columpiar o balancear a un niño pequeño de los brazos al jugar
Signos y síntomas
- Dolor de gran intensidad
- Es usual que el paciente sostenga el antebrazo afectado con la mano contralateral
- El antebrazo parece haberse acortado un poco, en comparación al otro
- El codo suele estar en flexión leve
- Inflamación/ edema
Al presentarse esta lesión, se debe acudir lo más rápido posible con el Ortopedista.
En la valoración de pacientes con lesión de codo, es primordial evaluar la función Neurovascular del antebrazo y mano.
Esto significa observar si no se daño algún nervio o arteria.
Diagnostico:
Radiografía: Para confirmar el diagnóstico y descartar otra lesión asociada, como por ejemplo una fractura.
Tratamiento medico
La mayoría sin embargo el doctor manipulara los huesos dislocados de manera que vuelvan a su lugar. Este proceso se llama “REDUCCION”.
La cirugía se requiere si:
- Si alguno de los huesos esta fracturado
- Los ligamentos involucrados necesitan repararse(ruptura del más de 50% de las fibras o desprendimiento de las mismas)
- Si los vasos sanguíneos o nervios dañados requieren reparación
El médico ortopedista indicará en cuanto tiempo se recomienda iniciar la Fisioterapia y Rehabilitación, de acuerdo al procedimiento quirúrgico realizado.
FISIOTERAPIA
Aquí entramos nosotros para encargarnos de devolverle al codo su total funcionalidad.
Por medio de
- Hidroterapia
- Movilización de tejidos blandos abarcando desde el hombro hasta la mano
- Movilización articular a tolerancia
- Ejercicios terapéuticos para la recuperación del movimiento articular
- Ultrasonido
- Láser
- Compresas húmedo calientes
- Corrientes analgésicas
- Frío
- Vendaje Neuromuscular
- FNP (Facilitación Neuromuscular Propioceptiva – Método de Kabath)
- Ejercicios de propiocepción para la sensibilidad profunda
Después de recuperar totalmente la movilidad del codo se realizaran:
Ejercicios de fortalecimiento muscular
- Si hubo daño neurovascular
- Electroestimulación dirigida a la reeducación muscular
- Texturas para normalizar la sensibilidad superficial.
Lo más importante para nosotros es que ustedes (pacientes) recuperen la movilidad articular y reincorporarlos a sus actividades de la vida diaria y a sus actividades laborales y deportivas lo antes posible.
Teneos la experiencia y el conocimiento para poder ofrecerle una rehabilitación exitosa.
Cualquier duda o comentario estamos a sus ordenes.
Por: Lic. T.F. Mariana Morales.
BIBLIOGRAFIA
Secretos de la ortopedia, segunda edición, David E.Brown,MD – Randall D. Neumann,MD, editorial Mc Graw Hill.
Rehabilita-T Neurodesarrollo y Fisioterapia 
Hola yo tuve una luxación de codo con posteromedial según mi traumatólogo la parte medial está más afectada y me mandó estar con el brazo a 90 grados , en total pasaron 30 días inmovilizado y al día 33 empecé la fisioterapia por parte del médico fisioterapista , me mandaron 20 sesiones de las cuales llevo ya 5 sesiones y en esas 5 han sido seguidas según mi terapista dice que la necesito todos los días y en las próximas semanas irá saltando días , en fin en esa semana ni extensión. Mejoro está a un 80 % de extensión. Aún no empiezo la flexión , pero ya mi doctor me ha mandado hacer movimientos cotidianos para que reincorpore mi brazo a cosas cotidianas pero que no perjudique a la recuperación. Sólo me gustaría saber si con el periodo de inmovilización que tuve de 30 días está bien que el fisioterapeuta me haga hacer las terapias seguidas porque he leído que esto es un proceso de lentitud , pero como yo eh recuperado mi extensión. Rápido tengo temor que me esté pasando de lo normal si quisiera decir que me ha dolido mucho pero tampoco algo que no soporte , si he notado que se me ha hinchado y me duele un poco el codo , ya que ahora el fisioterapeuta me ha mandado a tener el brazo normal sin cabestrillo y no sé si este bien no me duele mucho pero si siento que se me hincha cuando lo tengo abajo y me duele un poco no mucho pero si me duele , no se qué hacer estoy hecho un lío con todo ya que los traumatólogos y fisioterapistas no comparten ciertas normas de antemano agradezco su ayuda
Hola, Alberto, buenas tardes.
Una disculpara enorme por contestarte hasta ahorita, espero que te encuentres muy bien. Tuvimos problemas con la página pero la pudimos recuperar. Cuéntanos, ¿cómo has seguido del codo?, ¿te ha mejorado, ya no sientes dolor?
Quedamos atentas a tus comentarios.
Saludos.